COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Gutiérrez Ríos, Raul; zamora garcia, maria isabel; morollon sanchez-mateos, noemi; gil polo, cecilia

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital General de Segovia

OBJETIVOS

“Limb shaking” se define como un cuadro de movimientos involuntarios consistente en sacudidas bruscas, rítmicas o arrítmicas, de una o ambas extremidades de un hemicuerpo. La mayoría de los autores coinciden en que es consecuencia de una isquemia cerebral focal transitoria debida a una hipoperfusión que, en la mayoría de los casos, es secundaria a una oclusión o estenosis crítica de la arteria carótida contralateral. Presentamos un caso de “limb shaking” bilateral.

MATERIAL Y MÉTODOS

varón de 75 años de edad, con antecedentes de HTA, ictus isquémico recidivante con tetraparesia residual leve. Ingresa por empeoramiento motor de extremidades izquierdas secundario a nuevo ictus isquémico. Durante el ingreso, de forma aguda, presenta deterioro del nivel de consciencia e hipotensión arterial, precisando medidas de soporte en la UCI. Las siguientes horas mantiene bajo nivel de consciencia y, llama la atención la presencia de episodios repetidos, autolimitados de pocos minutos de sacudidas bruscas, de moderada amplitud de ambas extremidades superiores. Una vez estabilizado, en planta de Neurología, vuelve a presentar dos episodios de movimientos anormales de idénticas características, en esta ocasión con buen nivel de consciencia

RESULTADOS

El EEG simultáneo repetido no mostró actividad epileptiforme. La RM craneal mostró lesiones isquémicas agudas bilaterales en territorio frontera. La angioRM de troncos supraaórticos objetivó oclusión de arteria carótida interna derecha y estenosis preoclusiva de arteria carótida interna izquierda

CONCLUSIONES

Hemos revisado la literatura referente a “limb shaking”. Constituye éste el primer caso publicado de “limb shaking” de presentación bilateral.